위령탕 — 평위산과 오령산을 합한 처방, 효능과 복용법

위령탕(胃苓湯)은 이름에 두 처방이 들어 있습니다. 위(胃)는 평위산에서, 령(苓)은 오령산에서 한 글자씩 따왔습니다.
위령탕은 속을 다스리는 평위산과 몸의 물길을 여는 오령산을 합해, 물 쏟듯 하는 설사와 무거운 속을 함께 다스리는 처방입니다.
설사가 잦은 분, 한번 배탈이 나면 며칠씩 가는 분, 여름마다 배탈을 달고 사는 분이 주로 찾으시는 처방입니다.

아래에서 위령탕 효능부터 보고, 두 처방이 어떻게 합쳐졌는지, 어떤 약재가 무엇을 맡는지, 어떻게 드시는지를 이어서 적었습니다.

위령탕 효능 — 어떤 설사에 쓰던 처방인가

《동의보감》은 물을 쏟듯 하고, 배에서 소리가 나며, 몸이 무거운 설사를 따로 다뤘습니다. 찬 기운과 습한 기운이 속을 상하게 해서 온다고 보았고, 여기에 위령탕을 썼습니다.
지금 쓰이는 범위는 그보다 넓습니다.

표에 적은 모습들은 뿌리가 같습니다. 속에 물과 습한 기운이 고여 있는 상태입니다. 물이 제 길로 빠지지 못하고 장으로 몰리면 설사가 되고, 살 속에 고이면 붓기가 되며, 위에 머물면 속이 무겁고 입맛이 떨어진다고 보았습니다.
그래서 위령탕은 설사를 멈추는 데서 그치지 않고 고인 물이 빠져나갈 길을 함께 엽니다.

여름에 유난히 찾는 분이 많은 처방이기도 합니다. 더운 날 찬물과 찬 음식을 많이 먹으면 속이 차가워지고, 미처 빠지지 못한 물이 속에 고여 배탈이 납니다. 더위를 먹고 처지면서 설사하는 날에도 이 처방을 써 왔습니다.

위령탕은 어떻게 만들어진 처방인가

옛 처방집 《방약합편》은 평위산 조문 아래에 「오령산을 합하면 위령탕이라 한다」고 적었습니다. 위령탕이 따로 지은 처방이 아니라 두 처방을 겹쳐 쓴 데서 나왔다는 뜻입니다.

평위산만 쓰면 속은 가벼워져도 몰린 물이 남고, 오령산만 쓰면 물길은 열려도 무거운 속이 남습니다. 둘을 겹치면 밥길과 물길을 한 번에 정리하게 됩니다.
같은 조문은 평위산에 곽향과 반하를 더하면 불환금정기산이 된다고도 적었습니다. 위령탕과 불환금정기산은 평위산이라는 한 뿌리에서 갈라진 형제인 셈입니다.

위령탕 구성 — 말리고, 빼고, 데운다

저희 위령탕은 두 처방의 약재에 백작약·소엽·대추·건강을 더해 녹두알만 한 환으로 짓습니다.

창출은 삽주의 뿌리줄기로, 습한 기운을 말리는 힘이 커서 평위산에서 가장 앞에 서는 약재입니다. 저령과 택사는 물길을 여는 오령산의 중심입니다.
눈에 띄는 점은 말리는 약과 빼는 약을 같은 비율로 넣었다는 것입니다. 습한 기운을 말리는 힘과 물길을 여는 힘이 나란히 갑니다.
여기에 육계와 건강이 배를 데우고, 백작약이 꼬이는 배를 달래 줍니다. 찬 것만 먹으면 배가 꾸르륵거리며 아픈 분께 쓰는 까닭이 이 두 줄에 있습니다.

위령탕 복용법과 부작용 — 언제 몇 포 먹나

4g 스틱 한 포를 씹지 않고 물과 함께 삼키시면 됩니다.

하루 한두 번, 한 번에 한 포를 식사 사이에 드십니다.
배탈이 났을 때는 며칠 챙겨 드시고, 속이 편해지면 멈추셔도 됩니다. 설사가 잦은 분은 이어서 드시면서 설사하는 날이 줄어드는지를 보십니다.
설사가 이어지는 동안에는 물과 전해질을 먼저 챙기시고, 찬 음식과 기름진 음식을 며칠 쉬게 하십시오. 어린아이와 어르신은 탈수가 빨리 오니 더 신경 써 주십시오.
지사제는 장의 움직임을 눌러 설사를 빨리 멈추는 약이고, 위령탕은 고인 물을 빼고 속을 추스르는 약이라 맡는 일이 다릅니다. 지사제를 함께 드셔야 할 때는 신청하실 때 알려 주십시오.
보관은 냉장 보관 · 6개월 이내입니다. 설사가 잦은 분은 한 박스를 곁에 두고, 배가 불편해지는 첫날 꺼내 드십니다.

위령탕을 드시고 흔히 생긴다고 알려진 부작용은 없습니다. 혈압약이나 이뇨제를 드시는 분, 심장이나 신장 질환이 있는 분은 신청하실 때 알려 주십시오.
피가 섞인 변이 나오거나, 열이 높거나, 물도 못 넘길 만큼 토하면 약보다 진료가 먼저입니다.

물 같은 설사가 잦은 분, 찬 것과 과식에 약한 분, 속이 불편하면서 몸까지 붓고 무거운 분이 드십니다.