콘서타 부작용 — 식욕·잠·두통, 약을 먹고 아이가 달라졌을 때

콘서타를 먹기 시작하고 점심을 반쯤 남겨 오거나, 밤에 한참을 뒤척이거나, 오후에 머리가 아프다고 하는 아이가 있습니다. 콘서타 부작용으로 흔한 것은 입맛이 줄고, 배가 아프고, 잠드는 데 오래 걸리는 것입니다. 설명서에는 아이에게서 식욕 감퇴, 배 아픔, 불면, 빨라진 심장 박동이 더 자주 생길 수 있다고 따로 적혀 있습니다. 실험에서 나타난 반응은 대부분 가볍거나 중간 정도였다는 내용도 함께 실려 있습니다.

부작용이 보인다고 바로 약이 맞지 않는다는 뜻은 아닙니다. 언제부터, 하루 중 몇 시쯤 나타나는지를 적어 두면 처방한 곳이 먹는 시간이나 양을 조정할 단서가 됩니다.

콘서타 부작용은 얼마나 흔한가

아래 표는 콘서타 설명서에 실린 아이·청소년 실험 4건(639명)에서 콘서타를 먹은 아이의 1% 이상에게 나타난 이상반응을 위약(약 성분이 없는 가짜 약)을 먹은 아이와 나란히 놓은 것입니다.

이 표에서는 배 아픔이 가장 많았고, 그것도 백 명에 여섯 명 남짓이었습니다. 위약 없이 아이와 어른 3,700여 명이 먹은 공개 실험에서는 설사, 틱, 복통, 졸림이 백 명에 한두 명꼴로 더 적혀 있습니다.

콘서타 식욕부진은 어떻게 챙기나

이 표에는 식욕 감소가 없지만, 메틸페니데이트 실험을 모은 분석에서 약을 먹은 아이는 위약을 먹은 아이보다 식욕이 줄고 체중이 빠질 가능성이 뚜렷하게 높았습니다. 이 경향은 약의 종류나 양, 먹은 기간에 따라 다르게 드러나지 않았습니다.

그래서 끼니는 약 기운을 피해 챙기는 경우가 많습니다. 약이 오르기 전인 아침을 든든히 먹이고, 약 기운이 빠지는 저녁에 먹는 양을 채우는 식입니다. 정해 둔 날마다 체중을 재어 적어 두면 처방한 곳이 판단하기 쉽습니다. 오래 먹을 때 키와 체중이 받는 영향은 ADHD 약 효과 — 언제부터 듣고, 얼마나 먹나에 정리했습니다.

잠들기 어려워진 것도 콘서타 때문인가

자극제(메틸페니데이트처럼 도파민 신호를 빠르게 올리는 약)를 먹은 아이는 잠드는 데 더 오래 걸리고 자는 시간도 짧아졌습니다. 아이·청소년의 잠을 기계로 잰 실험을 모은 분석의 결과입니다. 다만 잠의 질은 약을 오래 먹은 아이일수록 차이가 덜 뚜렷했습니다.

콘서타는 10~12시간 가는 약이어서, 먹는 시간이 늦어지면 잠자리까지 약 기운이 남을 수 있습니다. 설명서에도 오전에 먹도록 적혀 있습니다. 잠드는 시간과 깨는 시간을 일주일쯤 적어 가면 약 때문인지, 원래의 잠버릇인지 가리기 쉽습니다. 잠 문제는 ADHD 수면 — 잠들기 어려운 아이, 약 때문일까에서 더 다룹니다.

콘서타 두통·불안·졸림은 어떤가

두통은 설명서에 메틸페니데이트의 이상반응으로 적혀 있지만, 어른 실험에서는 위약을 먹은 사람도 다섯에 한 명꼴로 두통을 겪었습니다. 그래서 약을 먹고 몇 시간 뒤에 아픈지 적어 두면 약 때문인지 가늠하기 쉽습니다. 불안·긴장이 심한 아이에게는 처음부터 쓰지 않고, 먹는 동안 초조하거나 예민해지면 그 모습도 처방한 곳에 알립니다. 졸림은 공개 실험에서 백 명에 한 명꼴로 적혀 있으니, 낮에 처지거나 멍해 보이는 모습도 놓치지 말고 전합니다.

심장 박동과 혈압은 괜찮나

아이 실험에서 맥박과 혈압은 조금 올랐습니다. 6~12세 아이들이 일주일 동안 먹은 실험입니다. 쉬고 있을 때의 맥박은 위약을 먹었을 때보다 평균 분당 2~6번 빨라졌고, 혈압은 1~4mmHg 오르는 정도였습니다. 그래서 설명서에는 시작 전에 심장 병력과 가족력을 묻고, 먹는 동안 혈압을 때때로 재도록 적혀 있습니다.

가슴이 심하게 아프거나 이유 없이 쓰러졌다면 심장 문제일 수 있으니 즉시 병원에 갑니다. 없는 것이 보이거나 들린다고 하면 약 때문일 수 있으니 바로 처방한 곳에 알립니다. 틱이 새로 생기거나 심해질 때도 마찬가지입니다. 틱 이야기는 ADHD 틱 — ADHD와 틱장애가 함께 올 때, 약은 괜찮나에 따로 정리했습니다. 흔한 부작용은 양을 줄여 보는 것부터 시작해 처방한 곳과 함께 맞춰 갈 수 있습니다.