사물탕

사물탕, 이런 증상에 씁니다

사물탕은 「혈이 모자란 모습」에 떠올리는 처방입니다. 생리량이 줄고 주기가 흔들리며, 얼굴빛이 없고, 일어설 때 어지럽고, 피부와 머리카락이 푸석해지는 일이 함께 오는 것이 이 처방이 가장 오래 써 온 자리입니다.

사물탕이란 — 처방의 뜻과 유래

사물탕(四物湯)은 「네 가지 약재로 된 처방」이라는 뜻입니다. 송나라 『태평혜민화제국방』에 실린 뒤 『동의보감』과 『방약합편』으로 이어졌고, 『방약합편』은 한마디로 「혈(血)의 병을 두루 다스린다」고 적었습니다. 기를 채우는 사군자탕과 짝을 이루어, 혈을 채우는 처방의 뿌리로 꼽힙니다.

네 약재가 같은 양으로 들어가는데 맡은 일이 서로 다릅니다. 숙지황과 백작약은 혈을 채우고, 당귀와 천궁은 혈을 돌립니다. 채우기만 하면 막히고 돌리기만 하면 흩어지기 때문에 둘씩 짝지었습니다. 쌍화탕·십전대보탕·팔물탕이 모두 사물탕을 품고 있고, 『방약합편』도 계절과 증상에 따라 무엇을 더하는지 길게 적어 둔, 더하고 덜어 쓰는 처방입니다.

시중 사물탕(재료·과립)과 한의원 탕약 차이

사물탕은 재료 네 가지를 사서 집에서 달이는 분도 있고, 약국에서 과립으로 나온 제품도 있습니다. 손쉽게 구할 수 있는 것이 장점입니다.

한의원 탕약은 진료로 지금 상태를 먼저 봅니다. 사물탕은 그대로 쓰기보다 더하고 덜어 쓰는 처방입니다. 생리가 중심인지, 건조함과 가려움이 중심인지, 소화가 약한지, 몸이 찬지에 따라 사물탕을 기본으로 약재를 더하거나 덜어 달입니다.