생리통 병원 — 산부인과·내과·응급실, 수액과 주사는 언제

진통제를 먹었는데도 데굴데굴 구를 만큼 아프면, 지금 병원에 가야 하는지, 간다면 어디로 가야 하는지 막막해집니다. 생리통으로 처음 병원을 찾는다면 산부인과가 먼저이고, 진통제 처방은 내과나 가정의학과에서도 받을 수 있으며, 응급실은 응급 신호가 있을 때 가는 곳입니다.

생리통은 흔하지만 병원까지 가는 분은 많지 않습니다. 스웨덴의 10대 여학생 조사에서 생리통이 있는 분 셋에 하나 남짓이 통증 점수 10점 만점에 8점 이상으로 아팠습니다. 그런데 의사에게 진료를 받은 분은 백 명에 일곱이었습니다. 캐나다 산부인과학회의 진료 지침도 생리통이 흔한데도 치료를 덜 받고 있다고 짚었습니다. 아파서 병원에 가는 것은 유난이 아니라 치료를 받는 일입니다.

생리통 병원은 어느 과로 가나

처음이라면 산부인과, 가까운 곳에서 진통제부터 받고 싶다면 내과나 가정의학과도 됩니다. 캐나다 진료 지침 역시 산부인과 의사만이 아니라 동네 의원(1차 진료) 의사와 소아청소년과 의사가 함께 읽도록 쓰였습니다. 상황마다 어디로 가면 되는지 아래 표에 정리했습니다.

표의 응급실 줄에 적힌 신호가 있다면 생리통이 아닌 다른 원인일 수 있으니 즉시 병원에서 확인합니다. 그 밖의 경우라면 어느 과로 가든 진료는 생리통이 어떤 모습인지, 이미 어떤 약을 먹어 봤는지를 묻는 데서 시작합니다.

생리통 산부인과에서는 무엇을 묻고 보나

생리통이 언제 시작해 며칠 가는지, 진통제를 언제 얼마나 먹었는지, 생리 주기와 양, 학교나 회사를 쉬는지를 먼저 묻습니다. 필요하면 초음파로 자궁과 난소의 모양을 봅니다. 들은 이야기가 뚜렷한 병 없이 오는 흔한 생리통에 들어맞으면, 검사를 다 마치기 전이라도 치료부터 시작합니다.

캐나다 진료 지침도 내진 없이 치료를 시작할 수 있고, 확진을 기다리느라 치료를 늦추지 말라고 적었습니다. 내진이 부담스럽다면 진료 때 먼저 말해도 됩니다.

치료를 시작한 뒤에는 나아지는지를 지켜봅니다. 미국 산부인과학회는 10대의 생리통을 두고 이렇게 권합니다. 치료를 시작하고 석 달에서 여섯 달이 지나도 나아지지 않으면, 다른 원인이 숨어 있지 않은지와 약을 제대로 먹었는지를 다시 살피라는 것입니다. 낫지 않는 까닭을 가리는 법은 생리통 심한 이유 — 갑자기 심해진 생리통, 자궁내막증·선근증을 확인할 때 글에 정리했습니다.

생리통 내과에서도 진료받을 수 있나

진통제를 처방받는 일이라면 내과나 가정의학과에서도 충분히 할 수 있습니다. 생리통 치료의 중심이 이부프로펜이나 나프록센 같은 소염진통제(염증과 통증 물질을 줄이는 진통제)이기 때문입니다. 생리통이 있는 여성을 대상으로 한 실험들을 모아 보면, 소염진통제는 위약(약 성분이 없는 가짜 약)보다 통증을 덜어 준 비율이 뚜렷이 높았습니다.

위가 쓰리거나 다른 약을 함께 먹고 있다면 처방받을 때 말해 두면 됩니다. 다만 진통제로 잘 다스려지지 않거나 위 표의 산부인과 줄에 해당한다면 산부인과에서 호르몬 치료를 포함한 방법을 함께 정합니다. 약의 갈래는 생리통 약 — 종류와 성분, 어떤 약을 언제 먹나 글에서 다뤘습니다.

생리통 수액과 주사는 언제 맞나

주사는 먹는 약을 토해 버리거나 약을 삼키기 어려울 만큼 아플 때 진통제를 몸에 바로 넣는 방법이고, 수액은 토하고 설사해 빠진 물을 채우는 일입니다. 그래서 물을 잘 마실 수 있고 먹는 진통제가 듣는다면, 수액을 꼭 맞아야 하는 것은 아닙니다.

주사를 맞을 만큼 아픈 일이 생리 때마다 되풀이된다면, 다음 달부터는 통증이 시작될 때 일찍 진통제를 먹어 두고 산부인과 진료로 이어 가는 것이 좋습니다. 생리 달력과 그달 먹은 약을 적어 가면 진료실에서 이야기가 빨라집니다. 어느 과에서 시작하든 생리통은 치료로 덜 수 있는 통증이고, 맞는 방법을 찾을 때까지 진료를 이어 가면 됩니다.