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마포구 두통 수십 년째 반복되는데 나을 수 있는 건가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학 박사 · 한방내과 전문의
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핵심 요약

  • 신경 감작이 쌓이면 두통 회로는 점점 더 예민해지는 방향으로 강화된다.
  • 자율신경 불안정과 수면 저하가 서로를 강화하며 만성화 구조를 유지한다.
  • 신경 가소성 덕분에 오래된 두통도 회로 재편의 가능성은 남아 있다.

오래된 두통일수록 “이건 원래 내 체질인가 보다”라는 생각으로 굳어지는 경우가 많습니다.
10년, 20년, 어떤 분은 30년 넘게 반복되어 온 두통.
그러다 보니 두통이 없는 날이 오히려 어색하고,
통증이 와도 “또 왔네”라고 받아들이게 되죠.

그런데 이 흐름에는 이유가 있습니다.
오래된 두통은 단순히 통증이 자주 오는 것이 아니라,
신경계 자체가 달라진 상태
입니다.
왜 수십 년째 반복되는 두통이 생기고, 왜 시간이 지날수록 더 잦아지는지,
그 구조를 먼저 이해하는 것이 중요합니다.

변박사한의원 원장 변성범

수십 년 두통은 통증이 잦은 게 아니라, 신경 회로 자체가 예민하게 굳어진 상태입니다.

한 번 ‘예민해진 신경’은 왜 스스로 돌아오지 않을까

두통이 처음 시작될 때는 보통 분명한 계기가 있습니다.
극심한 스트레스, 수면 부족, 목과 어깨의 긴장 같은 것들이죠.

이때 뇌와 척수를 연결하는 신경 회로가 통증 신호에 반복적으로 노출되면,
회로 자체가 통증에 더 민감하게 반응하도록 변하기 시작합니다.
이를 신경 감작이라고 부릅니다.

처음에는 강한 자극에만 반응하던 신경이
점점 약한 자극에도 통증 신호를 내보내게 되는 겁니다.
바람만 맞아도, 날씨가 흐려도, 조금만 피곤해도 두통이 오는 것은
신경 감작이 이미 상당히 진행된 상태를 뜻합니다.

문제는, 이렇게 변한 신경 회로가 자극이 사라진다고
저절로 원래 상태로 돌아오지 않는다는 점입니다.
통증의 빈도가 높아질수록 회로는 더 빠르게 반응하도록 강화되고,
결국 두통은 점점 더 자주, 더 쉽게 오게 됩니다.

이것이 수십 년 두통이 “시간이 지날수록 나빠지는” 이유입니다.

두통이 오래갈수록 자율신경까지 함께 흔들리는 이유

신경 감작이 깊어지면, 통증 신경만의 문제로 끝나지 않습니다.
두통이 만성화된 분들에게서 자율신경 불안정이 함께 나타나는 경우가 많은데,
이 둘은 서로를 강화하는 구조로 연결되어 있습니다.

자율신경은 혈관의 수축과 이완, 심박수, 소화, 수면을 조율하는 시스템입니다.
두통이 반복되면 이 조율 기능이 흔들리면서
뇌로 향하는 혈관이 자극에 과민하게 반응하기 시작합니다.

혈관이 이유 없이 수축하거나 갑자기 확장되면
그 자체가 두통의 새로운 원인이 됩니다.
즉, 처음에는 신경 감작이 자율신경을 흔들고,
흔들린 자율신경이 다시 혈관을 자극해 두통을 부르는 구조가 만들어지는 겁니다.

여기에 수면 문제가 끼어들면 상황은 더 복잡해집니다.
두통이 잦으면 잠을 설치게 되고,
수면이 부족하면 뇌의 통증 조절 능력이 떨어집니다.
수십 년째 두통을 안고 사는 분들 중 잠을 깊이 못 자는 분이 많은 것은
이 연결 때문입니다.

통증 신경, 자율신경, 수면이라는 세 축이 서로 얽혀
각각이 다른 둘을 흔들어 놓는 구조.
이 구조가 왜 한 가지 진통제나 한 가지 접근만으로는
오래된 두통이 잘 풀리지 않는지를 설명합니다.

신경 가소성, 굳어진 신경도 방향을 바꿀 수 있다

여기서 중요한 개념이 하나 있습니다.
바로 신경 가소성입니다.

신경계는 한 방향으로만 변하지 않습니다.
감작되어 예민해질 수도 있지만,
적절한 조건이 갖춰지면 다시 역방향으로 재편될 수 있는 능력을
신경계는 본래부터 갖고 있습니다.

이것이 수십 년 된 두통이라도 “변할 수 없다”고 단정할 수 없는 이유입니다.
굳어진 것처럼 보이는 신경 회로도,
반복적 과자극이 줄어들고 자율신경의 리듬이 안정되면
반응의 역치가 조금씩 올라가기 시작합니다.

단, 이 방향이 되려면 중요한 조건이 필요합니다.
통증 신호가 올 때마다 그것만 억제하는 방식으로는
회로 자체를 바꾸기 어렵습니다.
신경 감작의 구조, 자율신경의 조율 능력, 수면의 회복력,
이 세 가지가 함께 움직여야 회로가 실제로 재편되기 시작합니다.

오래된 두통에 단기 진통 효과가 잘 안 통하는 것은
약효가 약해서가 아니라,
접근의 방향이 회로 재편과 다른 길이기 때문입니다.

변박사한의원 원장 변성범

같은 만성두통이라도 어느 고리가 먼저 흔들렸는지는 사람마다 다르게 풀립니다.

수십 년 두통, 지금까지 안 풀린 데는 이유가 있습니다

오랜 두통이 잘 낫지 않는 것은 당신의 몸이 특별히 강한 것도 아니고,
두통이 원래 고치기 어려운 병이기 때문도 아닙니다.

신경 감작이 쌓이면서 통증 회로가 점점 예민한 방향으로 강화되었고,
그 회로를 근본부터 되돌리는 접근보다
증상이 올 때 억제하는 방식만 반복되었던 것이 가장 큰 이유입니다.

신경 가소성은 나이가 들어도 완전히 사라지지 않습니다.
회로는 느리더라도 방향을 바꿀 수 있고,
자율신경의 조율 능력도 회복의 여지가 있습니다.

“수십 년이 지났으니 이제 어쩔 수 없다”는 생각이
사실은 가장 먼저 바꿔야 할 전제인지도 모릅니다.

지금까지 잘 안 풀린 건 시간이 너무 많이 지나서가 아니라,
두통을 보는 방향이 달랐기 때문일 수 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 만성두통은 왜 시간이 지날수록 더 자주 오게 되나요?

A. 두통이 반복되면 통증 신경 회로가 점점 더 민감하게 반응하도록 변하는 신경 감작이 일어납니다. 이렇게 변한 회로는 자극이 약해도 통증 신호를 내보내기 때문에, 두통의 빈도와 강도가 시간이 갈수록 높아지는 경향이 있습니다.

Q. 수십 년 된 두통도 변할 수 있나요?

A. 신경계는 한 방향으로만 변하지 않습니다. 예민해진 방향으로 굳어질 수도 있지만, 적절한 조건에서는 반응의 역치가 다시 올라가는 방향으로 재편될 수 있습니다. 이것이 신경 가소성이며, 오래된 두통이라도 변화 가능성이 완전히 닫혀 있지는 않습니다.

Q. 두통이 오래되면 자율신경과도 연관이 있나요?

A. 만성두통이 진행되면 자율신경 조율 기능이 흔들리면서 뇌 혈관이 과민하게 반응하기 쉬운 상태가 됩니다. 혈관의 불안정한 수축과 확장이 다시 두통의 원인이 되는 구조가 만들어지기 때문에, 오래된 두통에서는 통증 신경과 자율신경을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

Q. 만성두통이 있으면 왜 잠을 잘 못 자게 되나요?

A. 두통이 잦으면 수면 중에도 신경계가 긴장 상태를 유지해 깊은 수면에 들기 어렵습니다. 반대로 수면이 부족하면 뇌의 통증 조절 능력이 떨어져 두통이 더 쉽게 오게 되는데, 이 두 가지가 서로를 강화하는 구조가 만성두통 환자에게 수면 문제가 많은 이유입니다.

Q. 진통제를 먹어도 만성두통이 잘 안 잡히는 이유가 있나요?

A. 진통제는 통증 신호가 왔을 때 그것을 억제하는 방식으로 작용합니다. 그러나 신경 감작이 깊어진 만성두통은 통증 회로 자체가 예민하게 강화된 상태이기 때문에, 신호를 억제하는 것만으로는 회로 재편이 일어나기 어렵습니다. 이 차이가 오래된 두통에서 진통제 효과가 점점 불충분하게 느껴지는 구조적 이유입니다.