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편두통 날씨 바뀔 때마다 오는 건 기압 때문인가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

날씨가 흐려지거나 저기압이 다가올 때,
머릿속이 욱신거리기 시작하는 경험,
한 번쯤 있으실 겁니다.

“오늘 비 오겠다”는 걸 머리가 먼저 안다고 하시는 분들이 꽤 많습니다.
그냥 우연이거나 예민한 성격 탓이라 여기기 쉽죠.
그런데 이건 단순히 기분의 문제가 아닙니다.

기압이 변하면 뇌 안쪽의 감각 구조가 실제로 자극을 받습니다.
기압 변화와 편두통 사이에는 꽤 구체적인 생리학적 연결 고리가 있습니다.

그리고 그보다 더 중요한 질문이 있습니다.
왜 어떤 사람은 날씨가 바뀌어도 아무렇지 않고,
어떤 사람은 매번 머리가 깨질 것 같을까요.

기압이 떨어지면 뇌 안에서 무슨 일이 일어날까

두개골 안쪽은 완전히 밀폐된 공간입니다.
그 안에는 뇌, 뇌척수액, 그리고 혈관이 촘촘하게 들어차 있습니다.
기압이 낮아지면 이 내부 구조에 미세한 압력 불균형이 생깁니다.

특히 경막이라는 얇은 막이 중요합니다.
경막은 뇌를 감싸고 있는 질긴 막인데,
이 막 안에는 압력 변화를 감지하는 기계수용체가 분포합니다.

외부 기압이 낮아지면 두개 내부 압력이 상대적으로 높아지는 효과가 생깁니다.
그러면 경막이 팽창하거나 미세하게 당겨지면서
기계수용체가 자극을 받기 시작하는 거죠.

이 자극은 삼차신경으로 전달됩니다.
삼차신경은 얼굴과 두피, 뇌막에서 오는 감각을 뇌로 올려보내는 주요 경로입니다.
삼차신경이 활성화되면 뇌간에서 통증 신호 처리가 시작되고,
혈관 주변의 염증성 물질이 분비되면서 편두통이 유발됩니다.

결국 기압이 내려가는 것 자체가 두통을 만드는 방아쇠가 되는 겁니다.
실제로 기압이 5헥토파스칼 이상 급격히 떨어질 때
편두통 발작 빈도가 올라간다는 연구 결과도 있습니다.

기압만의 문제가 아닌 이유

그런데 여기서 생각해볼 것이 있습니다.
기압은 누구에게나 동일하게 내려갑니다.
같은 날, 같은 도시에 사는 사람들이 모두 편두통을 겪지는 않습니다.

날씨에 반응하는 편두통의 핵심은 기압 자체가 아니라,
그 자극에 얼마나 민감하게 반응하느냐의 문제입니다.

이걸 조절 역치라고 표현할 수 있습니다.
역치가 낮을수록 작은 자극에도 통증 회로가 활성화됩니다.
편두통을 자주 겪는 분들은 이 역치 자체가 낮아진 상태인 경우가 많습니다.

왜 역치가 낮아지는 걸까요.
수면이 불규칙하거나 만성적인 피로가 쌓이면
뇌가 항상 약간 각성된 상태를 유지하게 됩니다.
이 상태에서는 평소보다 훨씬 작은 자극에도
삼차신경계가 반응하기 쉬워집니다.

또 한 가지가 있습니다.
편두통을 반복적으로 겪으면 뇌 자체가 통증에 더 잘 반응하도록 바뀝니다.
자주 활성화된 통증 회로는 점점 더 쉽게 켜지는 구조가 됩니다.
기압 변화뿐 아니라 강한 빛, 소음, 냄새, 수면 부족 같은 다른 자극들도
함께 역치를 낮추는 데 기여합니다.

즉, 날씨가 방아쇠를 당기는 것은 맞습니다.
하지만 방아쇠를 그렇게 민감하게 만든 건 반복된 발작과 평소의 뇌 상태입니다.

날씨에만 집중하면 왜 계절마다, 사람마다 다른지를 설명하기 어렵습니다.
역치 자체가 어떤 상태에 있는지를 함께 봐야 그림이 완성됩니다.

결국 뇌가 얼마나 쉬지 못하고 있느냐의 문제

기압이 내려가면 경막이 자극받고 삼차신경이 활성화됩니다.
이건 누구에게나 일어나는 물리적 사실입니다.

그런데 같은 기압 변화에도 어떤 뇌는 조용히 넘어가고,
어떤 뇌는 즉각 통증으로 반응합니다.

편두통이 날씨에 유독 민감한 분들일수록,
뇌의 기본 흥분 상태가 이미 높아져 있는 경우가 많습니다.

날씨는 우리가 통제할 수 없습니다.
하지만 뇌가 자극을 다루는 방식, 즉 역치의 상태는
생활과 몸의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

날씨가 나쁠 때마다 어김없이 오는 두통이 있다면,
그 두통은 기압계를 탓하기 전에
자신의 뇌가 지금 얼마나 예민해져 있는지를 먼저 물어볼 필요가 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 날씨가 흐리면 편두통이 오는 이유는 무엇인가요?

A. 기압이 낮아지면 두개 내부의 압력 균형이 미세하게 달라지고, 뇌막을 감싸는 경막의 기계수용체가 자극을 받습니다. 이 자극이 얼굴과 머리의 감각을 담당하는 삼차신경으로 전달되면서 편두통 발작이 시작될 수 있습니다.

Q. 편두통이 기압 변화 말고 다른 날씨 요인에도 반응하나요?

A. 기압 외에도 기온의 급격한 변화, 습도 변동, 강한 바람 등이 편두통을 유발하는 환경 자극이 될 수 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용할 때 뇌의 감각 조절 역치를 낮춰 발작 빈도를 높이는 것으로 알려져 있습니다.

Q. 왜 같은 날씨에도 어떤 사람은 편두통이 오고 어떤 사람은 괜찮은가요?

A. 편두통의 핵심은 기압 변화 자체보다 뇌가 그 자극에 얼마나 민감하게 반응하는지, 즉 조절 역치의 상태에 달려 있습니다. 반복적인 발작 경험, 수면 불규칙, 만성 피로 등이 뇌의 흥분 상태를 높여 동일한 자극에도 더 쉽게 통증이 발생하도록 만듭니다.

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