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수원시 초등학생 두통 학교 다녀오면 머리가 아프다는 게 왜 그런 건가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

아이가 학교에서 돌아오자마자 “머리 아파”라고 말한다면,
많은 부모님들이 “오늘 힘들었나 보다” 하고 넘기기 쉽습니다.

그런데 이게 며칠, 몇 주씩 반복된다면
단순한 피로와는 다른 이야기를 해야 합니다.

학교 다녀온 뒤 생기는 두통은, 뇌가 하루 종일 특정 방식으로 혹사당한 결과일 수 있습니다.

오늘은 그 기전을 차근차근 풀어보겠습니다.

집중이 길어질수록 뇌 앞부분이 먼저 지칩니다

초등학생의 학교생활을 잠깐 떠올려 보세요.

수업 듣기, 받아쓰기, 문제 풀기, 선생님 말씀에 집중하기.
이 모든 활동은 뇌의 앞쪽, 이마 바로 뒤에 있는 전두엽이 주도합니다.

전두엽은 집중력, 판단, 감정 조절, 충동 억제를 담당하는 곳입니다.
어른도 힘든 이 역할을 초등학생은 6시간 가까이 쉬지 않고 수행합니다.

문제는 이 부위가 에너지 소모가 굉장히 크다는 점입니다.
포도당과 산소를 특히 많이 쓰고,
지속적으로 활성화되면 신경세포 주변의 전해질 균형이 흔들리기 시작합니다.

그 결과로 나타나는 현상이 바로
뇌과학에서 ‘피질 확산성 억제’라고 부르는 겁니다.

어렵게 들리지만 쉽게 설명하면 이렇습니다.
신경세포들이 한꺼번에 흥분했다가 갑자기 활동을 멈추는 파동이
뇌 표면을 천천히 퍼져나가는 현상입니다.

이 파동이 지나간 자리에서 혈관이 수축하고 팽창하면서 두통이 시작됩니다.

이 기전은 편두통의 핵심 발생 경로로 잘 알려져 있습니다.
성인 편두통 환자에게서만 생기는 게 아니라,
뇌가 과도하게 집중 상태를 유지한 누구에게든 나타날 수 있습니다.

긴장이 풀리는 순간 두통이 터지는 이유

흥미로운 점이 있습니다.
두통이 학교 안에서가 아니라,
집에 돌아온 직후, 긴장이 풀리는 그 순간에 터진다는 겁니다.

이게 자율신경과 깊이 연결된 부분입니다.

학교에 있는 동안 아이의 몸은 교감신경이 지속적으로 활성화된 상태입니다.
주의를 기울여야 하고, 눈치를 봐야 하고, 틀리면 안 되고,
선생님 앞에서 바르게 앉아 있어야 합니다.
이 모든 상황이 몸에게는 낮은 수준의 긴장 상태를 유지하게 만듭니다.

교감신경이 켜진 상태에서는 혈관이 수축되고, 뇌로 가는 혈류가 약간 조여집니다.

그런데 집에 들어오는 순간, 신발을 벗고 소파에 앉는 그 순간,
교감신경의 긴장이 급격히 풀리면서 부교감신경으로 전환됩니다.

이 전환 과정에서 혈관이 갑자기 이완되고 확장됩니다.
혈관벽을 압박하는 힘이 갑자기 변하는 거죠.
긴장이 쌓이는 동안은 버티다가, 이완되는 순간 두통이 발동하는 겁니다.

이른바 ‘이완 두통’ 패턴입니다.
주말 오전에 두통이 심한 어른들, 방학 첫날 아프다는 아이들이
이 패턴을 공유합니다.

두통이 “쉬는데 왜 아프지”가 아니라
“쉬기 때문에 아픈 것”일 수 있다는 점,
이게 중요한 관점의 전환입니다.

그렇다면 전두엽 피로와 자율신경 긴장은 서로 별개의 이야기일까요?

그렇지 않습니다.
전두엽이 오래 집중하면, 뇌간을 통해 자율신경 조절에도 영향을 줍니다.
집중 상태가 길어질수록 교감신경의 각성 수준도 함께 올라갑니다.

즉, 전두엽이 지칠수록 자율신경의 긴장도 더 높아지고,
그 낙차가 클수록 귀가 후 두통도 더 강하게 나타납니다.

이 두 가지는 서로를 부추기는 관계입니다.

반복되는 두통이 남기는 것

한 번쯤은 그냥 넘길 수 있습니다.
문제는 이 패턴이 반복될 때입니다.

뇌의 통증 감지 시스템은 반복적인 자극을 받을수록
더 낮은 자극에도 반응하기 시작합니다.
쉽게 말해 두통이 생기는 문턱이 낮아지는 겁니다.

처음엔 특히 힘든 날만 아프다가, 나중엔 별것 아닌 날도 아프게 됩니다.

이 과정을 ‘중추 감작’이라고 부릅니다.
처음 신호가 생긴 곳은 뇌 표면이었지만,
반복되면 뇌 깊숙한 곳의 통증 회로 자체가 예민해집니다.

그래서 초등학생 두통은 “크면 낫겠지”보다
지금 어떤 기전으로 생기고 있는지를 먼저 이해하는 게 중요합니다.

단순히 아프다는 증상이 아니라, 뇌가 현재 어떤 상태에 놓여 있는지를 알려주는 신호입니다.

집중이 지속되고, 전두엽이 피로해지고, 자율신경이 긴장하고,
귀가 후 이완 과정에서 두통이 폭발하는 이 흐름.
아이의 “머리 아파”는 그 흐름의 끝에 놓인 말입니다.

자주 묻는 질문

Q. 초등학생이 학교 다녀오면 머리 아프다고 하는데 왜 그런 건가요?

A. 수업 중 집중이 오랫동안 지속되면 전두엽이 피로해지고, 신경세포 주변 전해질 균형이 흔들리면서 뇌 표면에 파동이 퍼지는 현상이 생깁니다. 이 과정에서 혈관이 수축·팽창을 반복하며 두통이 유발될 수 있습니다.

Q. 아이가 집에 오자마자 두통을 호소하는 이유가 있나요?

A. 학교에 있는 동안은 교감신경이 긴장 상태를 유지하다가, 귀가 후 긴장이 풀리는 순간 혈관이 급격히 이완되면서 두통이 발생할 수 있습니다. 이를 이완 두통 패턴이라고 하며, 쉬기 때문에 오히려 아픈 구조입니다.

Q. 아이 두통이 반복되면 어떤 문제가 생길 수 있나요?

A. 두통이 반복될수록 뇌의 통증 감지 시스템이 더 낮은 자극에도 반응하게 되어, 점점 두통이 생기는 문턱이 낮아집니다. 처음엔 힘든 날에만 아프다가 나중엔 가벼운 자극에도 쉽게 두통이 나타날 수 있어 초기에 기전을 파악하는 것이 중요합니다.

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