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조용한 ADHD 산만하지 않은데 집중 못하는 이유

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

수업 시간에 가만히 앉아 있고,
소란도 피우지 않는데
성적이 안 나옵니다.

회의 중에 조용히 듣고 있는 것 같지만,
나중에 물어보면
내용을 기억하지 못합니다.

겉으로 보기엔 차분한데
머릿속은 끊임없이
딴 생각으로 가득합니다.

이런 사람의 뇌는 산만한 게 아니라,
충분히 깨어있지 못한 상태입니다.

흔히 알려진 주의력결핍장애와는
전혀 다른 방식으로
집중력이 무너지고 있는 겁니다.

뇌가 잠들어 있는 상태에서 집중하라고 하면

집중한다는 건
뇌가 특정 작업에 에너지를
몰아주는 과정입니다.

이때 전두엽이 지휘자 역할을 하죠.

그런데 조용한 주의력결핍이 있는 사람의
전두엽은 도파민이 부족합니다.

도파민은 뇌의 각성 수준을
유지하는 핵심 물질인데,

이게 모자라면
뇌가 반쯤 졸고 있는 것과 같습니다.

뇌파를 측정해보면
이 상태가 명확하게 드러납니다.

느린 뇌파의 비율이
비정상적으로 높게 나타나는데,

이건 뇌가 멍한 상태에
머물러 있다는 의미입니다.

눈은 떠 있지만
뇌는 반쯤 꺼져 있는 겁니다.

재미있는 건,
이 상태가 자극적인 활동에서는
해소된다는 점입니다.

게임이나 영상 같은 강한 자극에는
집중이 잘 되거든요.

뇌가 외부 자극으로
강제 각성되기 때문입니다.

그래서 주변에서는
“하고 싶은 건 잘하잖아”라고
오해하게 됩니다.

하지만 이건 의지의 문제가 아니라,
뇌의 각성 시스템 자체가
특정 조건에서만 작동하는 거죠.

스스로 각성 수준을
끌어올릴 수 없다는 게 핵심입니다.

꺼지지 않는 생각 회로가 집중을 방해하는 구조

여기서 한 가지 더
살펴볼 게 있습니다.

뇌에는 아무것도 안 할 때
활성화되는 회로가 있습니다.

멍하니 있을 때,
공상에 빠질 때 작동하는
네트워크죠.

정상적이라면
집중해야 할 순간에
이 회로가 조용해지고,

대신 과제를 처리하는
회로가 켜집니다.

조용한 주의력결핍에서는
이 전환이 일어나지 않습니다.

책을 읽다가 어느새 딴생각을 하고,
대화를 듣다가
자기 생각에 빠져버리는 게
이 때문입니다.

겉으로는 조용하지만
뇌 안에서는 두 개의 회로가
동시에 돌아가면서
서로 방해하고 있습니다.

문제는 이게 시간이 갈수록
깊어진다는 점입니다.

집중이 안 되니까
중요한 일을 자꾸 미루게 되고,

미루다 보면
실패 경험이 쌓입니다.

실패가 반복되면
자기 자신에 대한 믿음이 줄어들고,

그 불안이 뇌를 더 쉽게
공상 모드로 밀어넣습니다.

뇌의 전환 실패가 심리적 회피를 만들고,
회피가 다시
뇌의 전환 능력을 떨어뜨립니다.

약으로 도파민을 올리면
일시적으로 각성이 좋아집니다.

하지만 이미 굳어진 회피 패턴과
공상 회로의 과활성은
약만으로 바뀌지 않죠.

각성이 올라가도
뇌가 과제 모드로 전환하는 훈련이
안 되어 있으면,

약 효과가 사라지는 순간
다시 원래대로 돌아갑니다.

반대로 인지 훈련만 시키면 어떨까요.

뇌가 충분히 깨어있지 않은 상태에서
전환 연습을 해봤자,

졸린 사람한테 달리기를 시키는 것과
다를 게 없습니다.

발견이 늦어질수록 풀기 어려워지는 이유

조용한 주의력결핍이 까다로운 진짜 이유는
눈에 띄지 않는다는 겁니다.

과잉행동이 있으면
어릴 때 드러나서
일찍 개입할 수 있습니다.

하지만 조용히 앉아서
공상에 빠져 있는 아이는
“착한 아이”로 분류되죠.

성인이 되어서도 마찬가지입니다.

본인도 왜 이렇게 흐릿한지 모릅니다.

게으른 성격이라고,
의지가 부족하다고
자기 자신을 탓하게 됩니다.

수년간 쌓인 자기비난이
뇌의 보상회로까지 무디게 만듭니다.

보상회로가 무뎌지면
작은 성취에서
만족을 느끼지 못합니다.

만족을 못 느끼니 동기가 생기지 않고,
동기가 없으니 시작을 못 하고,
시작을 못 하니 또 실패합니다.

뇌의 각성 부족에서 시작된 문제가
네트워크 전환 실패, 회피 행동,
자기비난, 보상회로 둔감까지
이어지면서 겹겹이 쌓여갑니다.

그리고 이렇게 오래 쌓인 것들은
“원래 이런 사람”이라는 정체성으로
굳어져버립니다.

집중력이라는 단어 하나로는
이 문제를 설명할 수 없습니다.

뇌가 깨어나는 방식,
회로가 전환되는 방식,
그리고 그 사이에서 만들어진
마음의 패턴까지 함께 보지 않으면,

조용한 주의력결핍은
계속 조용히 진행됩니다.

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