N 네이버 안내 카톡 문의

수원시청역 초등학생 두통 학교 가기 싫다는 게 꾀병인지 진짜 아픈 건지 모르겠어요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

아이가 “머리 아파서 학교 못 가겠어”라고 할 때,
부모 입장에서는 참 난감하죠.

어제는 잘 뛰어놀았는데,
오늘 아침 갑자기 두통을 호소하면 꾀병 의심부터 하게 됩니다.
그런데 실제로 아이의 머리는 아픈 겁니다.
이 두 가지가 동시에 사실일 수 있어요.

아이가 거짓말을 하는 게 아니라,
심리적인 이유로 몸이 진짜로 반응하는 겁니다.
이걸 이해하면 “꾀병 vs 진짜 통증”이라는 틀 자체가
애초에 잘못된 질문이었다는 걸 알게 됩니다.

초등학생 두통은 어른 두통과 기전이 다릅니다.
아이의 신경계와 감정 반응 체계가
어떻게 얽혀 있는지를 먼저 살펴봐야 해요.

아이의 뇌는 스트레스에 어떻게 반응하나요

초등학생 시기, 특히 저학년에서 중학년 사이의 아이들은
뇌에서 감정을 조절하는 회로가 아직 완성되지 않았습니다.
어른처럼 “지금 내가 긴장하고 있구나”를 스스로 인식하고
언어로 표현하는 능력이 부족한 거예요.

그래서 아이들은 감정을 몸으로 먼저 표현합니다.
긴장하면 배가 아프고,
불안하면 머리가 아프고,
두려우면 구역질이 나는 식이죠.

이건 꾀병이 아니라 아이의 신경계가 스트레스를 처리하는 방식입니다.

학교에서 발표를 앞두거나,
친구 관계에서 갈등이 생기거나,
선생님께 혼날까봐 걱정될 때,
아이의 뇌는 이 상황을 위협으로 받아들입니다.

그러면 몸은 즉각 반응합니다.
심장이 빨라지고,
근육이 긴장하고,
혈관이 수축하죠.
이 과정에서 머리와 목 주변 근육이
과도하게 조여드는 패턴이 형성됩니다.

왜 아침마다, 그것도 학교 가기 전에만 아픈 걸까요

이 질문이 핵심입니다.

두통이 주말에는 없고,
방학이 되면 사라지고,
학교 가는 날 아침에만 반복된다면,
이건 특정한 생리적 패턴이 자리 잡은 겁니다.

아이의 자율신경계가 학교라는 환경 자체를 스트레스 신호로 학습한 상태입니다.

자율신경계는 의식적으로 조절할 수 없습니다.
아이가 “오늘은 두통 없애야지”라고 마음먹어도
몸이 먼저 반응해버리는 거예요.
이 패턴이 반복되면
뇌는 “학교 가는 아침 = 두통”이라는 연결고리를
점점 강화시킵니다.

여기에 근긴장 문제가 겹칩니다.
아이들은 긴장할 때 어깨를 잔뜩 올리고,
목을 앞으로 내밀고,
이를 꽉 다무는 자세를 취하는 경우가 많습니다.
이 자세가 습관이 되면
머리와 목 주변 근육이 만성적으로 수축된 상태를 유지하게 되죠.

그 결과가 바로 기능성 두통입니다.
뇌나 혈관에 구조적인 문제가 없어도
실제로 통증을 느끼는 상태,
이게 어른보다 아이에게 더 자주 나타납니다.

통증이 “진짜”라는 건 맞습니다. 다만 원인이 구조 문제가 아니라 기능 문제인 거예요.

그렇다면 부모는 어떻게 구별할 수 있을까요?
몇 가지 패턴을 살펴보면 도움이 됩니다.
두통이 학교와 관련된 특정 상황에서만 반복되고,
아침에 심했다가 낮에 나아지고,
두통 외에 구역감이나 복통이 함께 오며,
잠을 자면 없어지는 패턴이라면
기능성 두통일 가능성이 높습니다.

반대로 잠에서 깨어날 정도로 심한 두통,
구토와 함께 오는 두통,
시야 변화나 팔다리 감각 이상,
점점 심해지는 두통이라면
다른 원인을 반드시 확인해야 합니다.

꾀병이라는 말이 아이에게 미치는 영향

아이가 “머리 아파”라고 말할 때
“꾀병이지”라는 반응을 반복적으로 받으면
아이는 두 가지를 학습합니다.

하나는 “내 몸의 신호를 표현하면 안 된다”는 것,
다른 하나는 “나는 약한 아이다”는 자기 인식입니다.

이 두 가지는 오히려 두통을 더 만성화시키는 방향으로 작동합니다.

아이가 몸의 신호를 억누르기 시작하면
자율신경계는 더 혼란스러운 상태가 됩니다.
감정을 억압할수록 신체 반응은 더 강해지는 경향이 있거든요.

그래서 중요한 건 아프다는 아이의 말을 일단 사실로 받아들이는 겁니다.
동시에, 두통 자체보다 아이가 어떤 상황에서 긴장하고 있는지를
함께 살펴보는 시선이 필요합니다.

아이의 두통은 통증 신호이기도 하지만,
지금 내가 힘들다는 신호이기도 합니다.
그 두 가지를 따로 보지 않는 것,
그게 초등학생 두통을 이해하는 출발점입니다.
“`

자주 묻는 질문

Q. 초등학생 두통이 반복되면 어떤 원인을 의심해야 하나요?

A. 학교 가는 날 아침에만 반복되고 방학 중에는 사라지는 패턴이라면, 심리사회적 스트레스와 자율신경계 반응이 연결된 기능성 두통일 가능성이 높습니다. 뇌 구조의 문제가 아닌 기능적 원인이기 때문에 통증은 실제로 느끼지만 검사에서는 이상이 없는 경우가 많습니다.

Q. 아이 두통이 꾀병인지 확인하는 방법이 있나요?

A. 두통이 특정 상황(등교 전, 발표 전 등)에만 반복되거나, 낮에 자연스럽게 나아지거나, 잠을 자면 없어지는 패턴이라면 기능성 두통을 먼저 생각해볼 수 있습니다. 반면 잠에서 깰 정도의 두통이나 구토, 시야 변화가 동반된다면 다른 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

Q. 아이가 학교 가기 싫다고 두통을 호소할 때 부모는 어떻게 반응해야 하나요?

A. 먼저 아프다는 말을 사실로 받아들이는 것이 중요합니다. “꾀병”이라는 반응이 반복되면 아이는 몸의 신호를 억누르게 되고, 이는 오히려 자율신경계를 더 불안정하게 만들 수 있습니다. 두통 자체보다 아이가 어떤 상황에서 긴장하고 있는지를 함께 살펴보는 접근이 도움이 됩니다.

편안한 상담부터 시작하세요

증상에 대한 궁금증, 네이버 또는 카카오톡으로 편하게 문의해주세요