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코로나 이후 두통 지속돼요, 롱코비드 두통인가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

코로나에 걸렸다가 나은 뒤에도
두통이 사라지지 않는 분들이 꽤 많습니다.

검사에서는 별다른 이상이 없다고 나오는데
머리는 여전히 묵직하거나 지끈거리는 거죠.

이게 단순한 후유증인지,
아니면 몸 안에서 뭔가가 계속 작동하고 있는 건지
궁금하실 겁니다.

결론부터 말하면,
롱코비드 두통은 단순한 감염 후 피로와는 다른 기전으로 유지되는 경우가 많습니다.

코로나 바이러스가 신경계에 남기는 흔적

코로나 바이러스는 호흡기만 건드리는 게 아닙니다.

이 바이러스는 신경계에 직접적인 영향을 줄 수 있는 구조를 갖고 있습니다.

바이러스가 침투할 때 면역 반응이 과하게 일어나면,
뇌와 신경을 둘러싼 조직에도 염증 신호가 퍼지게 됩니다.

문제는 바이러스가 사라진 뒤에도
이 염증 반응이 완전히 꺼지지 않는 경우가 있다는 점입니다.

뇌 안에는 면역 세포 역할을 하는 세포들이 있는데,
이 세포들이 바이러스 감염 이후 과활성 상태에서 쉽게 진정되지 않으면
신경 주변의 만성적인 염증 상태가 지속될 수 있습니다.

이 상태에서는
두통을 감지하는 신경이 평소보다 훨씬 예민해집니다.

별것 아닌 자극에도 통증 신호가 과장되어 뇌로 전달되는 거죠.
이걸 신경 과민화라고 부릅니다.

자율신경이 흔들리면 두통의 양상이 달라집니다

롱코비드 두통을 겪는 분들이 공통적으로 말하는 게 있습니다.

“눕거나 앉았다가 일어날 때 특히 심하다”,
“머리가 무겁고 안개 낀 것 같다”,
“아침보다 오후에 더 나빠진다” 같은 표현들이 반복됩니다.

이런 양상은 자율신경의 교란과 깊이 연결되어 있을 가능성이 높습니다.

자율신경은 혈압, 심박, 혈류를
무의식적으로 조절하는 시스템입니다.

코로나 감염은 이 자율신경 조절 체계를 직접적으로 흔들 수 있다는 연구들이 이어지고 있습니다.

자율신경이 제대로 작동하지 않으면
뇌로 가는 혈류가 자세 변화에 따라 불안정해지고,
이게 두통으로 이어지는 거죠.

특히 기립할 때 혈압 조절이 느려지는 경우,
머리가 빠르게 당기거나 멍해지는 느낌이 동반됩니다.

이 두 가지, 즉 신경 염증과 자율신경 교란은
따로 작동하는 게 아닙니다.

자율신경이 불안정하면 신경 과민화가 더 쉽게 일어나고,
신경 염증이 심해질수록 자율신경 조절 능력도 떨어집니다.

이 두 요소가 서로를 자극하면서
두통이 만성화되는 구조를 만들어내는 겁니다.

단순히 진통제로 통증을 잠재우는 것만으로는
이 흐름을 바꾸기 어렵습니다.

진통제는 지금 이 순간의 신호를 차단하는 거지,
신경이 과민해진 이유나
자율신경이 불안정한 상태 자체를
해결해 주지는 않으니까요.

두통의 원인을 묻는 것이 먼저입니다

코로나 이후 두통이 계속된다면,
“왜 이 두통이 사라지지 않는가”를 먼저 따져볼 필요가 있습니다.

바이러스는 이미 없어졌는데도
몸이 여전히 위협에 반응하듯 작동하고 있다면,
그건 증상의 문제가 아니라 조절 시스템의 문제일 수 있습니다.

롱코비드 두통은 기간이 길어질수록
신경계가 이 패턴에 익숙해지는 방향으로 바뀔 수 있습니다.

통증이 오래 지속되면 뇌는 그 통증 회로를 점점 더 강화하는 방향으로 적응합니다.

그래서 초기에 원인을 제대로 파악하는 것이
나중에 훨씬 중요한 차이를 만들어냅니다.

자신의 두통이 어떤 상황에서 심해지는지,
수면이나 피로, 자세 변화와 어떻게 연결되는지
조금 더 세밀하게 들여다보는 것,
그게 롱코비드 두통을 이해하는 첫 번째 출발점이 될 수 있습니다.

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