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편두통 어지러움 메스꺼움이 동반된다면

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

편두통이 오면 머리만 아픈 게 아닙니다.

어지럽고, 속이 울렁거리고,
심하면 토할 것 같은 느낌까지 밀려옵니다.

이런 증상이 함께 나타난다면
단순한 두통이 아닐 수 있습니다.

머리 아픈 건 진통제로,
어지러운 건 어지럼증약으로
따로 대응해온 분들이 많습니다.

그런데 약을 먹어도 증상이 계속 반복된다면,
그건 두 증상이 같은 뿌리에서
나오고 있기 때문입니다.

편두통과 어지러움이 왜 함께 오는지,
그 연결고리를 이해하면
대응 방향이 달라집니다.

뇌간에서 벌어지는 일

편두통은 단순히 머리가 아픈 병이 아닙니다.

뇌간이라는 부위에서 시작되는
신경학적 현상입니다.

뇌간에는 통증을 처리하는
삼차신경핵이 있습니다.

그런데 바로 옆에 평형감각을 담당하는
전정신경핵이 붙어 있습니다.

둘 사이의 거리가 워낙 가까워서
한쪽에서 일어난 신호가
다른 쪽으로 쉽게 번집니다.

편두통 발작이 시작되면
삼차신경 주변에서 염증성 물질이 분비됩니다.

이 신호가 전정신경핵까지 확산되면
어지러움이 시작됩니다.

같은 발작에서 두통과 어지러움이
동시에 생기는 이유가 여기에 있습니다.

메스꺼움은 또 다른 경로로 발생합니다.

뇌간의 구토중추가 활성화되면서
속이 울렁거리기 시작하는 거죠.

자율신경계가 흥분하면서 식은땀이 나거나
얼굴이 창백해지기도 합니다.

결국 편두통 발작 한 번에
두통, 어지러움, 메스꺼움이
한꺼번에 쏟아지는 겁니다.

반복될수록 뇌가 예민해진다

문제는 이런 발작이 반복되면서 생깁니다.

처음에는 강한 자극이 있어야
증상이 나타났습니다.

그런데 발작을 여러 번 겪으면
뇌가 점점 예민해집니다.

의학적으로 중추 감작이라고 부르는 현상입니다.

예전에는 괜찮았던 밝은 빛이
이제는 참기 어렵습니다.

살짝 움직이기만 해도 어지럽습니다.

평소라면 무시했을 스트레스에도
두통이 시작됩니다.

역치가 낮아진 겁니다.

이 상태가 되면
일상의 작은 자극들이 모두 방아쇠가 됩니다.

수면이 조금만 부족해도,
식사를 한 끼 거르기만 해도 증상이 터집니다.

더 심각한 건 어지러움 자체가
불안을 만든다는 점입니다.

갑자기 휘청거리면 당연히 불안해집니다.

이 불안이 다시 편두통 역치를 낮춥니다.

그래서 발작이 더 자주 찾아옵니다.

왜 따로 치료하면 안 되는가

진통제를 먹으면 두통은 줄어듭니다.

하지만 전정신경핵의 과민성은 그대로입니다.

그래서 머리는 덜 아픈데
어지러움은 계속됩니다.

어지럼증약을 먹으면
일시적으로 덜 어지럽습니다.

하지만 뇌간의 염증성 신호는
여전히 반복됩니다.

약효가 떨어지면 어지러움이 돌아옵니다.

두 증상을 따로 보면
뇌간에서 일어나는 근본 문제는
건드리지 못합니다.

자율신경계도 마찬가지입니다.

편두통 환자의 상당수가
자율신경 불균형 상태에 있습니다.

교감신경이 과도하게 흥분해 있으면
내이로 가는 혈류가 불안정해집니다.

평형기관이 제대로 작동하지 못하는
환경이 만들어지는 거죠.

여기에 수면 문제가 끼어듭니다.

어지럽고 메스꺼우니 잠을 제대로 못 잡니다.

수면이 부족하면 뇌의 회복이 더뎌지고,
다음 발작이 더 쉽게 찾아옵니다.

이렇게 여러 요소가 서로를 자극하면서
증상이 고착됩니다.

평형감각은 왜 쉽게 돌아오지 않는가

편두통 발작이 지나가도
어지러움이 며칠씩 이어지는 분들이 있습니다.

두통은 없는데
몸이 붕 뜬 느낌이 계속된다고 합니다.

이건 전정계가 이미
오랜 시간 스트레스를 받아왔기 때문입니다.

반복된 발작으로 전정신경핵이 과민해진 상태에서는
평형감각의 기준점 자체가 흔들립니다.

뇌는 눈, 귀, 근육에서 오는 정보를 종합해서
균형을 잡습니다.

그런데 전정계 정보가 불안정하면
뇌가 혼란을 느낍니다.

그 혼란이 어지러움으로 나타나는 겁니다.

단순히 발작을 멈추는 것만으로는 부족합니다.

전정계가 안정을 되찾는 시간이 필요합니다.

하나의 흐름으로 봐야 하는 이유

편두통에 어지러움과 메스꺼움이 동반된다면,
이건 서로 다른 세 가지 증상이 아닙니다.

뇌간에서 시작된 하나의 흐름이
여러 방향으로 표현되고 있는 겁니다.

진통제 하나로 두통만 잡고,
어지럼증약으로 어지러움만 누르는 방식.

이렇게 각개격파를 하면
당장은 나아진 것 같지만
발작은 계속 돌아옵니다.

뇌간의 과민성이 유지되는 한
증상은 반복됩니다.

자율신경이 불안정한 한
내이 혈류는 흔들립니다.

수면이 부족한 한
뇌는 회복되지 않습니다.

머리가 아프면서 어지럽고 속까지 울렁거린다면,
그건 몸이 보내는 하나의 신호입니다.

따로 끊어서 볼 게 아니라,
연결된 흐름 전체를 읽어야 합니다.

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