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이명 치료 귀가 아닌 뇌의 과민 반응을 잡아야 괴로운 소리가 사라지는 이유

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

귀에서 소리가 나는데
검사를 해도 귀는 정상이라고 합니다.

그래서 더 답답합니다.

분명히 소리가 들리는데,
원인을 찾을 수 없으니까요.

이명의 진짜 문제는 귀가 아니라
뇌에 있는 경우가 많습니다.

뇌에는 불필요한 소리를
걸러내는 필터가 있습니다.

이 필터가 고장 나면,
무시해야 할 신호가 의식까지 올라오게 됩니다.

거기에 감정이 붙으면
소리는 점점 더 커지고, 더 괴로워집니다.

귀가 아니라 뇌가 소리를 만들어낸다

이명이 있는 사람의 귀를 검사해보면,
청력이 정상인 경우가 적지 않습니다.

그렇다면 소리는 어디서 오는 걸까요?

뇌입니다.

청각 신경이 살짝 손상되거나
자극이 줄어들면,
뇌는 그 빈자리를 채우려고 합니다.

신호가 줄어든 주파수 대역을 보상하려고
청각 중추가 과하게 활성화되는 겁니다.

이게 이명 소리의 정체입니다.

없는 소리를 만들어내는 게 아니라,
뇌가 스스로 만든 신호를 소리로 인식하는 겁니다.

문제는 이 신호가 원래는
의식까지 올라오면 안 된다는 점입니다.

고장 난 필터, 시상의 문제

뇌에는 시상이라는 중계소가 있습니다.

모든 감각 정보가 여기를 거쳐서
대뇌피질로 올라갑니다.

그런데 시상은 단순한 중계소가 아닙니다.

중요한 정보만 통과시키고,
불필요한 정보는 걸러내는 필터 역할을 합니다.

시상의 바깥쪽을 둘러싼 망상핵이
이 필터링을 담당합니다.

정상적인 뇌에서는
이명 신호가 이 필터에서 걸러집니다.

“이건 중요하지 않아”라고 판단되면,
의식까지 올라가지 않습니다.

그런데 스트레스, 수면 부족,
자율신경 불균형 등으로
이 필터 기능이 약해지면 상황이 달라집니다.

걸러졌어야 할 신호가 통과해서
청각피질에 도달합니다.

그래서 소리가 들립니다.

감정이 붙으면 소리는 더 커진다

이명이 시작되면 대부분 불안해집니다.

“이 소리가 평생 가면 어쩌지?”
“혹시 뇌에 문제가 있는 건 아닐까?”

이런 생각이 들면 뇌의 감정 중추인
편도체가 활성화됩니다.

편도체는 이명 신호를 위협으로 분류합니다.

위협으로 분류된 신호는 무시되지 않습니다.

오히려 더 주의를 기울이게 됩니다.

뇌가 “이건 중요하니까 계속 감시해”라고
판단하는 겁니다.

주의가 집중되면 소리는 더 크게 느껴집니다.

더 크게 느껴지면 더 불안해집니다.

더 불안해지면 편도체가 더 활성화되고,
시상의 필터 기능은 더 약해집니다.

이렇게 이명은 스스로를 강화하는
구조를 만들어냅니다.

자율신경도 여기에 가세합니다.

불안과 긴장으로 교감신경이 항진되면
청각 민감도가 올라갑니다.

작은 소리도 더 크게 들리고,
이명도 더 선명해집니다.

귀 치료만으로 안 되는 이유

이명 치료에서 보청기나 소리 치료가
도움이 되는 경우가 있습니다.

하지만 효과가 제한적인 사람들도 많습니다.

왜 그럴까요?

귀에서 시작된 문제가
이미 뇌로 옮겨갔기 때문입니다.

시상의 필터 기능이 약해져 있고,
변연계에서 감정적 고착이 생겼고,
자율신경이 과각성 상태에 있다면,

귀 쪽만 건드려서는 변화가 제한적입니다.

소리 자체를 줄이는 것도 중요하지만,
그 소리를 걸러내는 뇌의 능력을
회복시키는 것도 필요합니다.

이명이 오래될수록
뇌의 이 회로들은 더 굳어집니다.

“삐 소리 = 위험”이라는 연결이 강화될수록,
뇌는 이 소리를 절대 무시하지 않습니다.

결국 이명에서 벗어나려면,
귀의 문제와 함께
뇌가 그 소리에 반응하는 방식 자체를
바꿔야 합니다.

시상의 필터가 다시 작동하고,
변연계의 과민 반응이 줄어들고,
자율신경의 균형이 회복될 때,

그 소리는 점점 배경으로 밀려나기 시작합니다.

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