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어지럼증 치료 끝났다고 했는데 재발 반복되는 이유 뭔가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

“다 나았다고 했는데 또 왔어요.”

어지럼증을 경험한 분들이 가장 많이 하는 말 중 하나입니다.
검사도 받고, 약도 먹고, 한동안 괜찮았는데
어느 날 갑자기 세상이 다시 빙글빙글 돌기 시작하는 거죠.

이걸 이해하려면 먼저 하나의 질문을 해봐야 합니다.

“치료가 끝났다”는 게 정확히 무슨 뜻이었을까요?

증상이 사라진 건지,
아니면 재발하지 않을 구조가 만들어진 건지.
이 두 가지는 전혀 다른 이야기입니다.

어지럼증이 사라진다는 것의 의미

귀 안쪽 균형 기관에서 문제가 생기면,
뇌는 그 혼란스러운 신호를 처리하느라 한동안 고생합니다.

그런데 뇌는 놀랍도록 적응을 잘합니다.
시간이 지나면서 잘못된 신호를 억제하고,
눈의 움직임과 몸의 감각을 재조합해
평형 상태를 어느 정도 복원해냅니다.

이걸 전정 보상이라고 합니다.

이 보상이 이루어지면 증상이 줄고,
검사 수치도 정상에 가까워집니다.

그래서 “다 나았다”는 말을 듣게 되는 거죠.

그런데 문제는 이 보상이 얼마나 단단하게 이루어졌느냐입니다.

보상은 겉으로는 완성된 것처럼 보여도
실제로는 불완전하게 마무리되는 경우가 많습니다.

뇌가 균형을 유지하기 위해 억지로 맞춰놓은 상태라면,
조금만 조건이 흔들려도 그 균형은 쉽게 무너집니다.

수면이 줄거나, 피로가 쌓이거나, 긴장이 높아지면
그동안 억눌려 있던 불균형이 다시 고개를 드는 겁니다.

이게 재발처럼 느껴지는 것들의 상당 부분이
사실은 처음부터 완전히 해결되지 않았던 구조가
다시 드러나는 현상입니다.

새로운 문제가 생긴 게 아니라,
기존의 불완전한 보상 위에 새로운 자극이 얹히면서
임계점을 넘어버리는 것입니다.

왜 어떤 사람은 재발하고 어떤 사람은 안 할까

같은 어지럼증을 경험해도
어떤 사람은 한 번 지나가고 끝나지만,
어떤 사람은 몇 달에 한 번씩 반복됩니다.

이 차이를 만드는 핵심 요소 중 하나가
자율신경의 기저 상태입니다.

자율신경은 혈관 수축과 이완, 심박수 조절,
귀 안쪽의 혈류 공급까지 폭넓게 관여합니다.

자율신경이 만성적으로 불안정한 상태에 있다면,
전정 보상이 이루어지는 토대 자체가 흔들리는 셈입니다.

이 불안정은 눈에 잘 보이지 않습니다.

평소에 딱히 불편한 증상이 없더라도
수면의 질이 낮거나, 스트레스 반응이 과민하거나,
소화기 기능이 들쭉날쭉한 분들에게
이 자율신경 기저 불안정이 숨어 있는 경우가 많습니다.

어지럼증만 반복적으로 보면
귀의 문제로만 해석하기 쉽습니다.

그런데 실제로는 귀의 균형 기관, 뇌의 보상 기능,
자율신경의 안정성이 삼각형처럼 맞물려 있습니다.

이 세 요소 중 하나라도 취약하면
나머지가 버텨줘야 하는 부담이 커집니다.

문제는 대부분의 접근이 귀의 이상 여부를 확인하는 것에서 멈춘다는 점입니다.

귀에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않으면
“이상 없다”고 결론이 나고,
환자는 또다시 재발할 때를 기다리는 상황이 됩니다.

재발이 반복된다면, 이미 한 가지 답이 나온 겁니다.
귀만의 문제가 아닐 가능성이 높다는 것입니다.

반복되는 어지럼증을 다르게 보는 시각

어지럼증 재발을 막으려면
증상이 사라진 것과
재발하지 않을 몸의 구조가 갖춰진 것을 구별해야 합니다.

전정 보상이 충분히 이루어졌는지,
자율신경의 기저 상태가 안정적인지를
함께 들여다보지 않으면
같은 자리를 계속 맴돌 수밖에 없습니다.

어지럼증은 귀에서 시작될 수 있지만,
재발은 몸 전체의 구조에서 결정됩니다.

“또 재발했어요”라는 말을 반복하고 있다면,
이제는 다른 각도에서 질문을 시작해볼 때입니다.

자주 묻는 질문

Q. 어지럼증이 치료 후에도 재발하는 이유는 무엇인가요?

A. 어지럼증 증상이 사라진 것이 곧 완전한 회복을 의미하지는 않습니다. 뇌가 균형 기관의 혼란을 보상하는 과정이 불완전하게 마무리된 경우, 피로·수면 부족·긴장 등 작은 자극에도 균형이 다시 무너질 수 있습니다.

Q. 어지럼증이 반복되는 사람과 그렇지 않은 사람의 차이는 무엇인가요?

A. 자율신경의 기저 안정성이 중요한 차이를 만듭니다. 자율신경이 만성적으로 불안정한 상태에서는 귀 안쪽 혈류 공급과 뇌의 보상 기능 모두가 흔들리기 쉬워, 전정 보상이 완성되기 어려운 환경이 조성됩니다.

Q. 어지럼증 재발을 줄이려면 어떤 부분을 함께 살펴봐야 하나요?

A. 귀의 이상 여부만 확인하는 것을 넘어, 전정 보상이 얼마나 단단하게 이루어졌는지와 자율신경의 기저 상태를 함께 들여다볼 필요가 있습니다. 이 두 요소가 취약한 상태로 남아 있으면 증상이 사라져도 재발 취약성은 그대로 유지됩니다.

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