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서농동 두통 뒷목 뻣뻣하고 어깨 결리면서 오는 두통 어디 문제인 건가요

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

뒷목이 뻣뻣하고 어깨가 묵직하게 결리다가
결국 머리까지 아파지는 패턴.
이런 두통을 경험하는 분들은
대개 “피로가 쌓였겠지”라고 넘겨버리는 경우가 많습니다.

그런데 쉬어도 반복되고,
진통제를 먹어도 금세 돌아온다면
그냥 피로 문제가 아닐 가능성이 높습니다.

이 두통의 출발점은 머리가 아니라 목과 어깨에 있는 경우가 많습니다.
정확히는 그곳에 붙어있는 특정 근육들이
두통의 핵심 고리 역할을 하게 됩니다.

어디서부터 무엇이 당기고 있는지,
그 연결 구조를 살펴보면
두통을 바라보는 시각이 달라질 수 있습니다.

어깨와 목의 어떤 근육이 두통과 이어지는가

어깨 위쪽을 덮고 있는 넓은 근육,
승모근을 먼저 봐야 합니다.
승모근은 목에서 등 상부까지 넓게 펼쳐져 있어
경추(목뼈)의 움직임과 머리 자세에 직접적인 영향을 줍니다.

장시간 같은 자세로 앉아 있거나
스트레스가 이어지면
승모근은 만성적인 긴장 상태에 놓이게 됩니다.

그 바로 옆에는 흉쇄유돌근이 있습니다.
귀 뒤에서 시작해 쇄골 쪽으로 내려오는 이 근육은
목을 옆으로 돌리거나 앞으로 당기는 역할을 합니다.

흉쇄유돌근이 단단하게 굳어지면,
목 전체의 균형이 무너지고
두개골과 경추가 만나는 지점에 긴장이 집중됩니다.

이 두 근육의 긴장이 쌓이면
그 위에 위치한 후두하 근군이라는 작은 근육들이
과부하 상태에 놓이게 됩니다.
후두하 근군은 두개골 바닥,
정확히는 후두부와 1~2번 경추 사이에 붙어 있어
머리의 미세한 위치 조정을 담당하는 근육입니다.

이 근군이 과긴장되면
후두부와 이마 방향으로 뻗치는 두통이 나타나고,
이것이 바로 경추성 두통, 긴장성 두통의 전형적인 패턴입니다.

왜 목과 어깨를 풀어도 두통이 다시 돌아올까

여기서 많은 분들이 막히는 지점이 있습니다.
마사지나 스트레칭으로 어깨를 풀면
일시적으로 시원해지다가
두통이 다시 찾아오는 경험을 반복합니다.

그 이유는 승모근과 흉쇄유돌근의 긴장이
단순한 근육 피로가 아닌
신경계의 긴장 패턴으로 굳어졌기 때문입니다.

자율신경계 중 교감신경이 만성적으로 활성화된 상태에서는
목과 어깨 근육은 계속 수축 신호를 받게 됩니다.

그래서 물리적으로 근육을 풀어줘도
신경에서 오는 긴장 신호가 남아 있으면
근육은 다시 굳어지는 쪽으로 돌아가게 되죠.

또 하나의 핵심이 있습니다.
후두하 근군 바로 옆에는
대후두신경이라는 신경이 지나갑니다.
이 신경은 후두부에서 머리 꼭대기 방향으로 뻗어 있어,
근육의 압박을 받으면 두통이 두개골 안쪽에서 오는 것처럼
느껴지게 만듭니다.

이것이 머리 안이 문제가 아닌데도
머리 안쪽이 욱신거리는 느낌이 드는 이유입니다.

여기에 턱관절의 긴장까지 더해지면
문제는 더 복잡해집니다.
턱을 꽉 무는 습관, 이갈이, 긴장할 때 턱에 힘을 주는 패턴은
교근과 측두근을 긴장시키고
그 영향이 다시 후두하 근군에 전달됩니다.

즉, 아래쪽에서 올라오는 어깨와 목의 긴장과
옆에서 들어오는 턱의 긴장이
후두하 근군에서 만나면서
두통의 강도와 빈도를 높이는 겁니다.

이 구조를 보면
뒷목, 어깨, 턱은 각각 독립된 문제가 아니라
서로 당기고 끌어올리는 하나의 연결망입니다.
한 지점만 풀면 나머지 두 지점이 다시 그 부위를 잡아당기게 되어 있습니다.

두통을 단순한 증상으로 보지 않는 이유

뒷목과 어깨에서 시작하는 두통을
그저 “피로가 쌓인 것”으로 보면
반복되는 패턴의 원인을 놓치게 됩니다.

승모근과 흉쇄유돌근이 굳는 데는 이유가 있고,
그 이유가 해소되지 않으면 후두하 근군은 계속 조여들 수밖에 없습니다.

자세 문제인지,
자율신경의 만성 긴장 상태인지,
턱관절의 보상 패턴이 더해진 건지를
함께 살펴봐야 하는 이유가 바로 여기에 있습니다.

뒷목이 뻣뻣하고 어깨가 결리면서 오는 두통이
반복된다면, 그건 몸이 한 곳이 아닌
여러 연결 고리를 통해 보내는 신호일 수 있습니다.

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