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생리통 매달 다른 쪽 배가 아픈 이유

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

생리통이라고 하면 보통 자궁이 수축하는 정중앙 통증을 떠올립니다.

그런데 매달 유독 한쪽 아랫배가 더 아프고,
그 방향이 달마다 바뀐다는 분들이 꽤 많습니다.

“이번 달은 왼쪽, 지난달은 오른쪽”이라고 느낀다면
그건 착각이 아닐 가능성이 높습니다.

이 패턴에는 배란과 관련된 명확한 생리적 기전이 있습니다.

사람의 난소는 매달 교대로 배란하는 경향이 있습니다.

완벽하게 번갈아 가며 작동하는 건 아니지만,
통계적으로 좌우 난소가 순서를 바꿔가며 배란하는 경우가 많죠.

그래서 이번 달 오른쪽 난소에서 배란했다면,
그쪽 골반의 상태가 생리통의 양상에 영향을 줄 수 있습니다.

단순히 “자궁이 수축해서 아프다”는 설명만으로는
이 좌우 교대 통증을 설명하기 어렵습니다.

자궁은 몸 중앙에 있으니까요.

배란이 남기는 흔적, 그게 통증이 됩니다

배란이 일어날 때 난소는 작은 파열을 겪습니다.

성숙한 난포가 터지면서 난자가 방출되고,
그 자리에는 황체라는 구조물이 형성됩니다.

이 과정 자체가 이미 염증 반응과 유사한 변화를
해당 난소 주변 조직에 일으킵니다.

배란 직후 난소 주변에는 소량의 액체와 염증성 물질이 남습니다.

이것이 골반 내 특정 공간에 고이면서
그쪽 골반의 감각 신경이 더 예민해진 상태로 유지됩니다.

이 상태에서 생리가 시작되어 자궁이 수축하면,
수축 자체는 중앙에서 발생하지만
골반 신경은 이미 한쪽이 더 민감하게 깨어 있는 상황입니다.

그러면 같은 강도의 자궁 수축도 배란했던 쪽에서 더 강하게 느껴지게 됩니다.

황체는 배란 후 약 2주간 유지됩니다.

황체가 퇴화하면서 분비하던 프로게스테론이 급격히 떨어지고,
이 호르몬 변화가 자궁 내막의 탈락과 수축을 유발합니다.

즉, 배란이 있었던 난소 쪽 골반 조직은
이미 2주간의 황체 활동을 거쳐 온 상태에서 생리를 맞는 겁니다.

배란한 쪽 골반이 더 예민한 환경에 있다는 것,
그게 같은 달에 유독 한쪽이 더 아픈 이유입니다.

좌우가 바뀌는 이유, 단순하지 않습니다

그런데 이 설명만으로는 부족합니다.

왜냐하면 골반의 좌우는 단순히 난소 하나만으로
독립적으로 작동하지 않기 때문입니다.

골반 내 장기들은 밀접하게 연결되어 있습니다.

오른쪽엔 맹장과 상행결장이 있고,
왼쪽엔 S자 결장이 자리합니다.

소화 기능의 상태, 장의 긴장도, 골반 내 혈류 분포가
해당 월의 난소 주변 환경을 다르게 만들 수 있습니다.

같은 쪽에서 배란이 일어나더라도,
그달의 소화 상태나 스트레스 수준에 따라 통증 강도가 달라지는 이유가 여기에 있습니다.

또한 골반 내 근막과 인대 구조도 좌우가 다른 긴장도를 가집니다.

평소 자세 습관, 보행 패턴, 척추의 미세한 비대칭이
골반 내 한쪽에 더 많은 긴장을 축적시킵니다.

이미 긴장이 쌓인 쪽에서 배란이 일어나면,
염증성 반응과 신경 예민화가 더 두드러지게 나타납니다.

즉, 좌우 교대 통증은 단순히 “이번 달 어느 난소냐”의 문제가 아닙니다.

배란 측 난소의 활동 + 골반 내 장기 상태 + 근막 긴장의 분포,
이 세 가지가 복합적으로 맞물리면서
그달의 통증 지형을 결정합니다.

매달 아픈 쪽이 일정하게 같다면,
그쪽 골반 환경에 누적된 무언가가 있다고 볼 수 있습니다.

반대로 매달 방향이 달라진다면,
배란 리듬이 골반의 구조적 긴장보다 더 강하게 통증 위치를 결정하고 있다는 신호입니다.

몸이 매달 보내는 정보

생리통의 위치가 달마다 다르다는 건 몸이 보내는 정보입니다.

단순히 “그냥 아프다”가 아니라
어디서, 어떤 방향으로, 어느 시기에 아픈가가
골반 환경의 현재 상태를 반영합니다.

배란 측이 바뀌면 통증 위치도 바뀐다는 패턴이 명확하다면,
그 주기는 비교적 건강하게 작동하고 있다는 뜻이기도 합니다.

반면 어느 순간부터 항상 같은 쪽만 아프거나,
통증의 범위가 점점 넓어지거나,
생리 기간이 아닌 때도 그쪽이 불편하다면
그건 다른 이야기가 될 수 있습니다.

생리통을 매달 같은 통증의 반복으로 보지 않고,
이번 달의 골반 상태를 알려주는 신호로 읽기 시작하면
몸을 이해하는 방식 자체가 달라집니다.

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