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상열하한 얼굴은 뜨거운데 손발은 찰 때

변성범 원장
변성범 원장
한의학박사 · 한방순환신경내과 전문의
원장 소개 →

얼굴은 달아오르는데
손발은 얼음처럼 차갑습니다.

난방을 틀어도 손끝은 시리고,
이불을 덮으면 머리가 뜨거워서 잠을 못 잡니다.

이 증상은 몸이 온도 조절을 못 해서가 아닙니다.
혈액이 어디로 가는지의 문제입니다.

위아래가 따로 노는 것처럼 느껴지지만,
실제로는 하나의 조절 시스템이
균형을 잃은 상태입니다.

혈액이 위로 몰리고 아래로 안 간다

몸은 혈관을 열고 닫으면서
혈액을 필요한 곳으로 보냅니다.

이걸 조절하는 게 자율신경입니다.

그런데 자율신경이 예민해지면
혈관 반응이 부위마다 달라집니다.

교감신경이 항진되면
말초 혈관이 수축합니다.

손과 발로 가는 혈관이 좁아지면서
혈액이 잘 안 갑니다.

그 결과 손발이 차가워집니다.

반면 상체와 얼굴은 반대 현상이 일어납니다.

긴장 상태에서는 혈액이 중심부로 집중되는데,
머리와 얼굴은 이 영향을 직접 받습니다.

게다가 열을 발산하는 기능까지 불안정해지면
얼굴이 화끈거리게 됩니다.

손발은 피가 안 가서 차갑고,
얼굴은 피가 몰려서 뜨거운 상태.

이게 상열하한의 기본 구조입니다.

왜 손발만 따뜻하게 해도 안 풀리는가

손이 차가우니까
핫팩을 쥐고, 족욕을 합니다.

일시적으로 따뜻해지지만
금방 다시 차가워집니다.

왜 그럴까요.

밖에서 열을 가해도
혈관이 열리지 않으면 소용이 없습니다.

혈관을 열고 닫는 건 자율신경이 결정합니다.

자율신경이 계속 긴장 상태면
말초 혈관은 닫힌 채로 유지됩니다.

여기에 호르몬까지 관여합니다.

스트레스 호르몬이 높으면
혈관 수축이 더 강해집니다.

갱년기처럼 호르몬 변화가 있으면
얼굴 화끈거림과 말초 냉증이 동시에 올 수 있습니다.

시상하부의 체온 조절 중추가 흔들리면서
부위별로 다른 반응이 나타나는 겁니다.

얼굴 열감 때문에 찬 바람을 쐬면
손발은 더 차가워집니다.

손발을 데우려고 이불을 덮으면
머리가 뜨거워서 잠을 못 잡니다.

어느 한쪽에 맞추면 다른 쪽이 힘들어지는 구조입니다.

위아래가 아니라 전체 조절의 문제다

상열하한을 겪는 분들은
대부분 위와 아래를 따로 생각합니다.

얼굴 열감은 갱년기 증상으로,
손발 차가움은 순환 장애로 분리해서 봅니다.

하지만 실제로는
같은 조절 시스템의 다른 표현입니다.

자율신경이 흔들리면
혈관 반응이 부위마다 달라집니다.

스트레스가 지속되면
교감신경이 계속 켜져 있고,

그 상태에서 말초는 수축하고
중심부는 충혈됩니다.

여기에 수면 부족이 더해지면
체온 조절 중추가 더 불안정해집니다.

밤에 상열하한이 심해지는 이유가 여기 있습니다.

위아래가 따로 노는 게 아니라
전체 혈류 분포를 조절하는 시스템이
균형을 잃은 겁니다.

안면홍조 치료만 하면
손발 냉증은 그대로입니다.

말초 순환제만 쓰면
얼굴 열감은 해결되지 않습니다.

자율신경의 균형,
호르몬 상태,
스트레스 수준,
수면의 질.

이것들이 함께 움직여야
혈액이 위아래로 고르게 갑니다.

몸 전체의 조절력을 봐야 하는 이유

상열하한은 단순한 순환 장애가 아닙니다.

자율신경, 호르몬, 체온 조절 중추가
서로 영향을 주면서 만들어내는 증상입니다.

얼굴이 뜨거운 건 열이 많아서가 아니고,
손발이 찬 건 추위를 못 견뎌서가 아닙니다.

혈액이 가야 할 곳으로 가지 못하고
엉뚱한 곳에 몰려 있는 상태입니다.

한쪽만 건드려서는 반대쪽이 반응합니다.

전체 조절 시스템이 안정되어야
위아래로 고르게 피가 돕니다.

계절이 바뀔 때,
스트레스가 심할 때,
수면이 부족할 때

증상이 심해진다면
몸의 조절력 자체를 살펴볼 필요가 있습니다.

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